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Dépendance au cannabis : quelles corrélations entre âge de début de la consommation, troubles cognitifs et psychiatriques ?

Published online by Cambridge University Press:  17 April 2020

R. Wallaert*
Affiliation:
Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France
X. Laqueille
Affiliation:
Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France
M.C. Bourdel
Affiliation:
Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France
M.O. Krebs
Affiliation:
Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France
A. Dervaux
Affiliation:
Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France
*
*Adresse e-mail : raphaelle79@hotmail.com (R. Wallaert).

Abstract

Contexte

Certaines études ont retrouvé que la consommation précoce de cannabis était associée à une fréquence plus élevée de troubles cognitifs ou psychiatriques, mais l’âge exact reste indéterminé, entre 13 et 18 ans selon les études [14].

Objectif

Comparer certaines caractéristiques cliniques des sujets dépendants au cannabis ayant commencé leur consommation à l’âge de 13 ans ou moins et celles de ceux qui ont commencé après.

Méthodes

Cent soixante-douze patients, consultant consécutivement dans le service d’Addictologie du CH Sainte-Anne pour dépendance au cannabis (critères DSM-IV), entre juin 2007 et juin 2013, ont été inclus dans l’étude. Les patients présentant des troubles psychotiques, bipolaires type 1, des dépendances opiacées ou à la cocaïne étaient exclus de l’étude. Ils ont été évalués à l’aide du Diagnostic Interview for Genetic Studies (DIGS).

Résultats

Les sujets ayant commencé leur consommation de cannabis à l’âge de 13 ans (n = 37) ou moins présentaient plus fréquemment un diagnostic de trouble de personnalité antisociale (respectivement 58,8 % vs 22,1 % ; Chi2 = 16,6 p = 0,0001, OR : 4,9) et rapportaient plus fréquemment des troubles subjectifs de l’attention que les sujets ayant commencé leur consommation plus tard (n = 135) (respectivement 86,5 % vs 66,7 %, Chi2 = 5,53, p = 0,03, OR : 3,02). En revanche, il n’y avait pas de différences significatives entre les deux groupes concernant la fréquence des troubles dépressifs, des phobies sociales, des troubles anxieux, des conduites suicidaires, des traitements anxiolytiques ou antidépresseurs antérieurs, ni de différence au niveau des symptômes de sevrage et des effets subjectifs induits par le cannabis.

Conclusions

Les sujets dépendants au cannabis qui commencent leur consommation avant l’âge de 13 ans ont un risque de présenter un trouble de la personnalité antisociale cinq fois plus élevé et des troubles subjectifs de l’attention trois fois plus élevés, par rapport aux sujets qui commencent le cannabis après l’âge de 13 ans.

Type
P004
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2014

Déclaration d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.

References

Références

Meier, M.H.Caspi, A.Ambler, A., et al.Persistent cannabis users show neuropsychological decline from childhood to midlife. Proc Natl Acad Sci U S A 2012; 109: E2657E2664CrossRefGoogle ScholarPubMed
Crean, R.D.Crane, N.A.Mason, B.J.An evidence based review of acute and long-term effects of cannabis use on executive cognitive functions. J Addict Med 2011; 5: 18CrossRefGoogle ScholarPubMed
Dervaux, A.Krebs, M.O.Laqueille, X.Les troubles cognitifs et psychiatriques liés à la consommation de cannabis. Bull Acad Natl Med 2014[sous presse]Google Scholar
Krebs, M.-O.Gut, A.Plaze, M.Dervaux, A.L’impact du cannabis à l’adolescence sur la transition psychotique de l’adulte. Neuropsychiatr Enfance Adolesc 2013; 61: 224233CrossRefGoogle Scholar
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